sưng amidan 1 bên

Gãy xương: triệu chứng chính là sưng tấy, đau buốt và không thể cử động đầu gối Viêm gân: Triệu chứng chính là sưng tấy và đau âm ỉ Đau đầu gối do chạy: Triệu chứng chính là đau nhói phía sau xương bánh chè Dây chằng bị rách: Ban đầu có thể nghe thấy tiếng bốp, sau đó là sưng tấy và đau 1 bên đầu Tình trạng sưng amidan, đau họng kéo dài có nguy hiểm khôn g nếu không được điều trị kịp thời và đúng gây ra biến chứng viêm nội tâm mạc. Nguyên nhân của nó là do sự di chuyển của các vi khuẩn có hại ở ổ áp xe amidan gây nhiễm trùng lớp màng bao quanh tim. Viêm nội tâm mạc có thể nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng người bệnh. - Viêm mô tế bào amidan Sưng amidan - dấu hiệu viêm amidan không được bỏ sót vi trùng từ bên ngoài xâm nhập vào. Amidan cũng là một chỗ sản sinh ra kháng thể IgG - một chất rất cần thiết đối với sức đề kháng . Do vậy , amidan được xem là hàng rào miễn dịch ở tại vùng họng miệng. Cách Vay Tiền Trên Momo. Không chỉ có thực phẩm và nước uống được ướp lạnh là những cách chữa viêm amidan tại nhà, ngậm kẹo cứng hoặc kẹo cao su có chứa bạc hà hoặc tinh dầu bạc hà cũng có tác dụng làm mát và gây tê tương tự trong cổ họng, giúp điều trị viêm amidan tại nhà hiệu quả. 3. Cách chữa viêm amidan tại nhà Tránh thức ăn cứng Bị bị amidan nên làm gì hay bị sưng amidan phải làm sao? Theo các chuyên gia sức khỏe, để giảm đau khi bị sưng amidan là bạn nên tránh thực phẩm cứng. Bởi đối với những người bị viêm amidan, ăn thực phẩm cứng hoặc thô ráp có thể khiến cổ họng khó chịu, thậm chí đau đớn. Việc tiêu thuh thực phẩm cứng dễ làm xước cổ họng, dẫn đến kích ứng và viêm thêm. Bạn nên tránh Khoai tây/ khoai lang/ chuối chiên Bánh quy Ngũ cốc khô Các loại hạt khô Bánh mì nướng Cà rốt sống Táo… 4. Cách chữa viêm amidan tại nhà Hãy súc miệng bằng nước muối Bị viêm amidan nên làm gì hay bị sưng amidan phải làm sao hay cách chữa viêm amidan cho người lớn là như thế nào? Theo các chuyên gia sức khỏe, khi bị viêm amidan, bạn đừng quên súc miệng bằng nước muối. Việc súc miệng bằng nước muối sẽ tạm thời làm dịu cơn đau ở phía sau cổ họng và là cách chữa viêm amidan tại nhà rất hữu hiệu. Cách trị viêm amidan bằng nước muối được thực hiện như sau Pha 1/4 thìa cà phê muối vào 200ml nước ấm và khuấy dung dịch cho đến khi muối tan hoàn toàn. Súc miệng bằng dung dịch này trong trong khoảng 15 – 30 giây rồi nhổ đi. Cần nhớ Tuyệt đối không nuốt dung dịch. Lưu ý phương pháp này không phù hợp với trẻ nhỏ vì có nguy cơ hít hoặc nuốt phải chất lỏng và sặc. 5. Cách trị amidan tại nhà Tăng độ ẩm trong nhà Nếu bạn đã áp dụng các biện pháp trên mà vẫn còn thắc mắc cách chữa viêm họng amidan tại nhà là gì hay mẹo chữa viêm amidan tại nhà là như thế nào thì câu trả lời là hãy thêm độ ẩm cho không gian sống. Theo các chuyên gia sức khỏe, một trong những cách trị viêm amidan tại nhà hay cách chữa viêm amidan tại nhà hiệu quả là tăng độ ẩm không khí trong nhà. Việc liên tục hít thở không khí khô hanh sẽ khiến tình trạng đau họng thêm trầm trọng. Do đó, một cách trị viêm amidan tại nhà bạn nên thử chính là sử dụng máy tạo độ ẩm phun sương để làm ẩm không khí, giúp giảm bớt sự khó chịu của cổ họng. Chẳng những vậy, việc làm sạch không khí hàng ngày còn ngăn ngừa sự phát triển của nấm mốc và vi khuẩn có hại. Nếu không có máy tạo độ ẩm, bạn có thể ngồi trong nhà tắm hít hơi nước nóng từ vòi sen hoặc bồn tắm nước nóng. Có thể bạn quan tâm 6. Giữ giọng, tránh nói nhiều Nhiều người thường thắc mắc bị viêm amidan nên làm gì hay mẹo chữa viêm amidan tại nhà nhanh khỏi là gì? Lời khuyên từ các chuyên gia sức khỏe là bạn hãy hạn chế nói. Bởi tình trạng sưng trong cổ họng có thể khiến bạn nói chuyện khó khăn, đau khi nói hoặc mất giọng. Do đó nhiều người thường có xu hướng cố gắng nói rõ hơn bằng cách tăng âm lượng giọng nói. Việc này có nguy cơ kích thích cổ họng nhiều hơn. Cho nên, khi cổ họng bị đau vì viêm amidan, cách chữa sưng amidan tại nhà hay cách chữa viêm amidan tại nhà là bạn cần cố gắng hạn chế nói, kể cả nói thầm. Việc giữ cho thanh quản được nghỉ ngơi là cách chữa sưng amidan hiệu quả tại nhà. 7. Cách trị viêm amidan tại nhà hiệu quả là nghỉ ngơi nhiều hơn Những người bị viêm amidan nên nghỉ ngơi mọi lúc có thể. Khi bạn nghỉ ngơi, cơ thể sẽ được tạo điều kiện để chống lại virus hoặc vi khuẩn. Việc tiếp tục đi làm hoặc đi học không chỉ kéo dài thời gian bệnh mà còn khiến những người xung quanh bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng. Vì vậy, nghỉ ngơi cũng là một cách trị viêm amidan hay cách chữa viêm amidan tại nhà hiệu quả. 8. Dùng viên ngậm trị viêm họng Sử dụng viên ngậm trị viêm họng là cách chữa viêm amidan tại nhà hiệu quả. Một trong những lợi ích của việc dùng viên ngậm trị viêm họng là làm giảm đau trực tiếp ở vị trí viêm. Một số viên ngậm trị viêm họng có khả năng gây tê và làm dịu cổ họng. Nhiều loại còn chứa thành phần chống viêm giúp giảm sưng và viêm. Một số viên ngậm khác chứa các chất sát khuẩn giúp tiêu diệt các vi khuẩn – nguyên nhân làm tăng các triệu chứng của viêm amidan. Tuy nhiên, việc dùng viên ngậm không phù hợp với trẻ nhỏ vì chúng có nguy cơ gây nghẹn. Các bác sĩ luôn khuyến cáo các bậc cha mẹ và người chăm sóc không nên cho trẻ em dưới 2 tuổi sử dụng viên ngậm trị viêm họng, thay vào đó là đảm bảo trẻ nhận được đủ nước và lượng chất lỏng cần thiết. 9. Cách chữa viêm amidan tại nhà Sử dụng thuốc xịt họng và nước súc miệng Bạn đã từng áp dụng cách chữa viêm amidan tại nhà bằng nước súc miệng hay thuốc xịt họng chưa? Theo các chuyên gia sức khỏe, thuốc xịt họng và nước súc miệng là một cách khác để cung cấp thuốc gây tê, chống viêm và sát khuẩn trực tiếp vào cổ họng. Bạn có thể tìm thuốc xịt họng chứa một trong những hoạt chất sau Benzydamine Phenol Dibucaine Benzocaine chỉ dành cho trẻ lớn và người lớn Rượu benzyl Cetylpyridinium clorua Chlorhexidine gluconate 10. Uống thuốc giảm đau không kê đơn Cách chữa viêm amidan tại nhà là hãy sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn OTC nếu cơn đau là phiền bạn. Theo các chuyên gia sức khỏe, việc dùng thuốc giảm đau OTC là liệu pháp giúp giảm đau họng, sốt và các triệu chứng đau khác của viêm amidan, cũng là cách chữa viêm amidan tại nhà vô cùng hiệu quả. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm Paracetamol Ibuprofen Aspirin Lưu ý là aspirin không phù hợp với trẻ em vì nó có thể gây ra hội chứng Reye, một căn bệnh đe dọa tính mạng. Bị viêm amidan Khi nào cần đi khám? Viêm amidan thường tự khỏi mà không cần điều trị trong vòng vài ngày nếu bạn áp dụng đúng các cách chữa viêm amidan tại nhà. Tuy nhiên, một số người gặp tình trạng các triệu chứng kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn. Nếu thuộc trường hợp này, bạn không nên coi thường vì có khả năng viêm amidan đã dẫn đến biến chứng, khiến nhiễm trùng lan rộng. Để có cách điều trị viêm amidan phù hợp, bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây Đau họng kéo dài hơn 3 ngày Đau họng nghiêm trọng đến mức khó ăn và uống Thở hoặc nuốt khó khăn Các triệu chứng có xu hướng trở nặng, bạn cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi Sốt kéo dài hơn 3 ngày hoặc hết hơn một ngày rồi lại tái phát Áp xe quanh amidan… Áp xe quanh amidan là hiện tượng mủ hình thành và phát triển trong một túi ở phía sau cổ họng. Nguyên nhân là nhiễm trùng do vi khuẩn lây lan từ amidan bị nhiễm bệnh sang khu vực xung quanh nó. Các triệu chứng của áp xe quanh amidan là Đau họng nghiêm trọng, có thể tồi tệ hơn ở một bên Sưng trong miệng và cổ họng Khó nói, khó nuốt, khó mở miệng Gặp vấn đề về hô hấp Sưng hạch bạch huyết Sốt và ớn lạnh Đau tai hoặc đau cổ ở bên cổ họng bị đau Những người nghi ngờ mình bị áp xe nên đặt một cuộc hẹn khẩn cấp với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu. Nếu không điều trị kịp thời, áp xe peritonsillar có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết và khó thở nghiêm trọng, cả hai đều đe dọa tính mạng. Hy vọng những thông tin trên đã giúp bạn biết được 10 cách chữa viêm amidan tại nhà. Viêm amidan 1 bên là gì?Các đối tượng dễ bị viêm amidan sưng 1 bênDấu hiệu nhận biết viêm amidan 1 bênViêm amidan 1 bên có nguy hiểm không?Một số cách đơn giản giúp xử lý viêm amidan 1 bênSử dụng thuốc tâySử dụng các biện pháp dân gian Thông thường, viêm amidan thường xảy ra ở ra ở cả 2 bên. Tuy nhiên, trong một số trường hợp người bệnh sẽ chỉ bị viêm amidan 1 bên. Viêm amidan 1 bên là tình trạng amidan bị viêm nhiễm, sưng đau, tổn thương ỏ 1 bên trái hoặc phải. Bên còn lại vẫn bình thường, không có các triệu chứng bị bệnh, quan sát bằng mắt thường sẽ thấy 1 bên to 1 bên nhỏ. Amidan 1 bên sưng tưởng đơn giản nhưng lại ẩn chứa rất nhiều biến chứng nguy hiểm. Do đó, người bệnh cần phát hiện bệnh sớm để điều trị dứt điểm. Viêm amidan 1 bên là gì? Các đối tượng dễ bị viêm amidan sưng 1 bên Sưng viêm amidan 1 bên là triệu chứng rất phổ biến, có thể gặp ở cả trẻ em và người lớn. Tuy nhiên, một số đối tượng dưới đây sẽ có nguy cơ bị sưng amidan 1 bên cao hơn người bình thường Tiền sử mắc các bệnh hô hấp dễ mắc amidan 1 bên Những người thường xuyên sử dụng các chất kích thích như thuốc lá, rượu, bia,…Những người có tiền sử mắc các bệnh về đường hô hấp, trào ngược dạ dày,…Những người thường xuyên sống trong môi trường lạnh, ẩm ướt. Dấu hiệu nhận biết viêm amidan 1 bên Bạn có thể dễ dàng nhận thấy viêm amidan 1 bên bằng cách soi gương. Sẽ thấy 1 bên bị sưng đỏ, xuất hiện các mủ trắng nhỏ trên bè mặt amidan. Ngoài ra, còn một số biểu hiện như Nhức đầu thường xuyên, chán ăn do sưng đau ở vùng họng khiến cơ thể mệt mỏi. Sốt nhẹ kéo dài, đôi khi sốt cao có thể co giật, đây là một trong những triệu chứng nguy hiểm của bệnh viêm amidan 1 bên. Sốt kéo dài là triệu chứng của viêm amidan 1 bên Toàn thân run rẩy, nuốt vướng, đau rát 1 bên amidan. Ngủ ngáy, có khi ngưng thở khi ngủ, thường gặp ở viêm amidan ở trẻ em. Hơi thở có mùi hôi khó chịu. Đau rát cổ họng, ăn nuốt khó khăn. Viêm amidan 1 bên có nguy hiểm không? Nếu tình trạng viêm amidan 1 bên kéo dài, người bệnh không được chăm sóc và điều trị đúng cách sẽ dẫn đến viêm amidan 2 bên. Bệnh sẽ chuyển từ giai đoạn cấp tính sang mãn tính gây khó khăn trong quá trình điều trị. Biến chứng tại chỗ Thường gặp là tình trạng viêm tấy, áp xe amidan, cảm giác đau buốt lên tai, há miệng, ăn uống khó khăn. Biến chứng kề cận Nếu không điều trị tình trạng này kịp thời có thể khiến vi khuẩn lây nhiễm đến các cơ quan bên cạnh gây ra các bệnh lý như viêm phế quản, viêm tai giữa, viêm thanh quản,… Viêm amidan 1 bên có thể gây viêm tai giữa Biến chứng toàn thân Viêm amidan một bên tái phát nhiều lần khiến bệnh thành mãn tính có thể gây ra các biến chứng như viêm cầu thận cấp, thấp tim, thấp khớp,… Một số cách đơn giản giúp xử lý viêm amidan 1 bên Hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị viêm amidan 1 bên. Tuy nhiên, mỗi phương pháp sẽ có những ưu, nhược điểm riêng, người bệnh cần tìm hiểu kĩ để lựa chọn biện pháp phù hợp nhất. Sử dụng thuốc tây Khi bị viêm amidan 1 bên người bệnh thường được bác sĩ kê các loại thuốc như Thuốc kháng sinh Những trường hợp nặng, do vi khuẩn gây ra, người bệnh thường được sử dụng các loại kháng sinh toàn thân để chống nhiễm khuẩn, cải thiện các triệu chứng của bệnh. Thuốc kháng viêm Giúp loại bỏ viêm nhiễm, các triệu chứng khó chịu do bệnh gây ra. Một số loại thuốc khác như hạ sốt, giảm ho, chống sưng… được sử dụng tùy vào từng triệu chứng của bệnh. Sử dụng thuốc điều trị viêm amidan 1 bên Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc tây lâu dài sẽ gây ra nhiều tác dụng phụ và nguy cơ kháng thuốc cao. Do đó, trong quá trình sử dụng thuốc để điều trị viêm amidan một bên, người bệnh cần tuân thủ đầy đủ liều lượng và số ngày sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Sử dụng các biện pháp dân gian Ngoài sử dụng thuốc tây, người bị viêm amidan 1 bên có thể sử dụng các biện pháp bằng dân gian cũng rất hiệu quả. Dùng trà gừng Gừng giúp kháng viêm, giảm ho rất hiệu quả. Bạn chỉ cần thái lát gừng sau đó hãm cùng nước sôi và uống hàng ngày sẽ giúp giảm sưng viêm amidan rất tốt. Dùng lá hẹ Lá hẹ có tác dụng chống viêm, kháng khuẩn, kháng virus. Rửa sạch lá hẹ cho thêm mật ong vào hấp cách thủy từ 5 – 10 phút. Lấy nước uống hàng ngày Dùng lá hẹ trị viêm amidan 1 bên Tuy nhiên, các biện pháp dân gian chỉ có tác dụng đối với những tình trạng bệnh nhẹ, mới bị viêm amidan. Với những người đang sử dụng thuốc tây cần hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi áp dụng thêm bất cứ phương pháp nào. Bài viết đã cung cấp đến bạn những thông tin về bệnh viêm amidan 1 bên. Hy vọng sẽ giúp bạn có thêm kiến thức về bệnh cũng như cách điều trị và phòng ngừa hiệu quả, giúp bảo vệ sức khỏe tốt nhất. Bác sĩ CỐ VẤN - Hoàng Sầm Bác sĩ đa khoa - Chủ tịch viện Y Học Bản Địa Việt Nam Tiểu sử Sinh ra trong gia đình truyền thống 13 đời làm nghề thuốc, BS Hoàng Sầm đam mê và dành nhiều tâm huyết nghiên cứu dược liệu. Ông được biết đến là một thầy thuốc giỏi, nhà khoa học tài ba. Hiện ông đang giữ chức vụ “Chủ tịch Viện Y học Bản địa” và được mệnh danh là “Người hồi sinh nền y học bản địa nước nhà”. 1. Đối tượng nào có khả năng dễ bị amidan sưng 1 bên? Thông thường, viêm amidan sẽ sưng cả ở hai bên nhưng vẫn có những trường hợp amidan của bạn bị sưng 1 bên trái hoặc phải. Lúc này, nếu quan sát bằng mắt thường chúng ta sẽ thấy amidan 1 bên to 1 bên nhỏ. Bệnh viêm amidan sau khi chữa khỏi cũng có khả năng tái phát lại nhiều lần, trở thành căn bệnh mạn tính và dẫn tới tình trạng amidan mủ. Hiện tượng amidan bị sưng 1 bên là triệu chứng phổ biến, người lớn hay trẻ nhỏ cũng đều có khả năng gặp phải. Mặc dù vậy, ở một số nhóm người thì nguy cơ mắc amidan bị viêm sưng 1 bên sẽ cao hơn người bình thường, cụ thể – Nhóm người thường xuyên sử dụng thuốc lào, thuốc lá, đồ uống có cồn như rượu, bia. – Nhóm người có tiền sử mắc bệnh trào ngược dạ dày – thực quản, bệnh về đường hô hấp. – Nhóm người mắc các bệnh truyền nhiễm như HIV. – Nhóm người thường sống ở môi trường lạnh và ẩm ướt. Tình trạng amidan bị sưng 1 bên có thể gặp ở bất kỳ ai 2. Nguyên nhân và dấu hiệu nhận biết amidan bị sưng 1 bên Nguyên nhân dẫn đến sưng amidan 1 bên Những nguyên nhân chính gây ra tình trạng amidan 1 bên to 1 bên nhỏ có thể kể đến như – Thực hiện vệ sinh khoang miệng không đúng cách Thức ăn sau khi được tiêu hóa vẫn còn đọng lại tại các hốc của amidan, nếu không vệ sinh răng miệng sạch sẽ sau khi ăn thì đây chính là điều kiện thuận lợi giúp vi khuẩn hoặc vi-rút tấn công. Bên amidan nào có chứa nhiều thức ăn đọng lại hơn thì vi khuẩn sẽ dễ tấn công và gây sưng đau ở amidan bên đó hơn. – Amidan chính là bộ phận “cửa ngõ” của đường hô hấp và chịu ảnh hưởng bởi yếu tố môi trường bên ngoài Amidan của chúng ta thường xuyên phải tiếp xúc với khói bụi, vi khuẩn gây bệnh từ đường thở và đường ăn uống nên rất dễ bị vi khuẩn tấn công làm tổn thương và bị sưng đau. – Tình trạng thời tiết thay đổi thất thường Thời tiết nóng hay lạnh đột ngột cũng sẽ tác động không tốt đến sức khỏe của con người. Đây là một trong những nguyên nhân gây suy giảm hệ miễn dịch, là cơ hội lý tưởng để vi khuẩn, vi-rút tấn công làm cho amidan 1 bên to 1 bên nhỏ hoặc làm viêm cả 2 bên. – Nguyên nhân khác Amidan bị sưng 1 bên còn có thể là triệu chứng của các bệnh khác như sỏi amidan, áp-xe quanh amidan, hạch bạch huyết bị sưng hoặc ung thư amidan. Dấu hiệu nhận biết sưng amidan 1 bên Khi gặp tình trạng amidan bị sưng 1 bên, bệnh nhân có thể quan sát qua gương soi và dễ dàng nhận thấy sự khác biệt đó là amidan 1 bên to 1 bên nhỏ. Tại bên sưng to, đỏ còn có thể xuất hiện tình trạng amidan mủ – amidan bị rỗ và có những chấm trắng nhỏ li ti trên tại của những vết rỗ. Ngoài ra, khi amidan bị sưng 1 bên, bệnh nhân còn có các biểu hiện khác như – Cảm thấy bị đau đầu, mệt mỏi, cảm thấy chán ăn, nuốt đau, nuốt vướng do amidan bị viêm. – Nhiệt độ cơ thể tăng từ khoảng 37,5 – 38 độ C kéo dài hoặc sốt cao ở trên mức 38 độ C. – Cảm thấy miệng bị khô, lưỡi trắng, amidan sưng đỏ và có hạt. – Người bệnh thường xuyên ngủ ngáy hoặc xuất hiện tình trạng ngưng thở trong khi ngủ. – Hơi thở có mùi hôi khó chịu. Hơi thở có mùi hôi khó chịu cũng là dấu hiệu cảnh báo tình trạng bệnh 3. Điều trị sưng amidan 1 bên như thế nào? Amidan bị sưng 1 bên thường được chia làm 2 nhóm như sau – Nhóm viêm amidan 1 bên cấp tính Đối với nhóm bệnh này, bệnh nhân có thể thực hiện điều trị tại nhà, kết hợp với ăn uống nhẹ nhàng, nếu bị sốt có thể sử dụng thêm thuốc hạ sốt, sau 4-5 ngày thì bệnh có thể tự khỏi – Nhóm viêm amidan 1 bên quá phát Người bệnh bị viêm amidan 1 bên và đã tái phát nhiều lần trở thành mạn tính. Lúc này, người bệnh cần đến thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để nhận được phác đồ điều trị thích hợp. Tuy nhiên, nếu tình trạng bệnh không đáp ứng được với thuốc điều trị nội khoa, tình trạng viêm amidan làm ảnh hưởng đến sức khỏe thì bác sĩ sẽ xem xét chỉ định tiến hành phẫu thuật cắt bỏ amidan. Để hạn chế tình trạng amidan bị sưng 1 bên, bệnh nhân cần có chế độ ăn uống khoa học và sinh hoạt phù hợp – Tránh sử dụng thức ăn, đồ uống quá lạnh – Bổ sung đầy đủ vitamin cho cơ thể, nâng cao sức đề kháng bằng việc ăn nhiều trái cây, rau xanh và uống nhiều nước. – Hạn chế sử dụng đồ cay nóng, các chất kích thích để không gây kích ứng vùng họng – Vệ sinh tai mũi họng thường xuyên bằng cách súc họng bằng nước muối sinh lý ấm – Đánh răng ít nhất 2 lần/ngày để loại bỏ những thức ăn còn sót lại – Đeo khẩu trang khi ra đường để hạn tối đa việc chế tiếp xúc với vi khuẩn và khói bụi ngoài môi trường – Dành ít nhất 30 phút/ngày để luyện tập thể thao nhằm nâng cao sức khỏe. Một chế độ ăn uống khoa học cũng giúp bạn hạn chế nguy cơ mắc bệnh Có thể thấy, tình trạng amidan 1 bên to 1 bên nhỏ đến từ nhiều nguyên nhân, thậm chí là từ các căn bệnh nguy hiểm tại hầu họng. Vì vậy, bệnh nhân khi nhận thấy triệu chứng bất thường từ vùng amidan cần nhanh chóng đến cơ sở y tế có chuyên khoa Tai Mũi Họng uy tín để thăm khám và chỉ định làm các xét nghiệm cần thiết nhằm nắm được chính xác tình trạng bệnh của mình. Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

sưng amidan 1 bên